پیوند کلیه

 

مسئول : وجیه ذوالفقاری

پست: سرپرستار

مدرك تحصيلي: لیسانس پرستاری

داخلی: 4021

پست الكترونيك: این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

 

معرفی بخش پیوند کلیه بیمارستان منتصریه:

در طبقه سوم ساختمان این مرکز واقع شده است.این بخش شامل 6 اتاق بیمار (2 اتاق یک تخته 1 اتاق  دو تخته -1 اتاق سه تخته  و 2 اتاق چهار تخته) می باشد. همچنین یک اتاق پزشک ، دو اتاق استراحت پرسنل ، دو آبدارخانه  (بیماران و پرسنل)  دو انبار(انبار بخش  و ملحفه) ، اتاق کار  و اتاق کثیف  می باشد.

ظرفیت تخت های این بخش 15 عدد می باشد.

بخش پیوند کلیه آماده ی انجام عمل پیوند کلیه از کادآور در هر ساعت  شبانه روز می باشد ، بدیهی است هماهنگی ها ی لازم جهت انجام این امر قبلاً با واحد پیوند اعضاء انجام می گیرد.

عمل های الکتیو در این بخش در روزهای  شنبه ویکشنبه و سه شنبه و چهارشنبه  انجام می گردد.

بیمار الکتیو یک روز قبل از عمل در بخش بستری و پس از انجام عمل جراحی گیرنده جهت  مراقبت های لازم  به ICU فرستاده می شود.

 





درباره پیوند کلیه بیشتر بدانیم:

کلیه ها دو عضو لوبیایی شکل در قسمت پشتی ستون مهره ها به ابعاد تقریبی  12 – 10   ×   6  ×3   سانتیمتر و وزن  حدود   150  تا 200  گرم  عمدتا  دفع  سموم  و  حفظمیزان  مایعات واملاح بدن و همچنین کمک  به  خونسازی را بعهده دارند.
کلیه ها هممانند قلب و مغز وکبد از اعضای حیاتی بدن انسان به شمار میروند واز دست دادن آنهازندگی فرد را تهدید میکند . اما نارسایی کلیه پایان زندگی نیست وبا دیالیز یا پیوندکلیه تا حدودی شرایط طبیعی و قدرت بدنی وفعالیت شخص به بیمار بازمیگردد
 که مستلزمصرف هزینه  های زیاد ومشکلاتی برای بیمار است پیوند عضو به عنوان بهترین وبرتریندرمان جایگزین نارسایی عضو  در سطح سوم ارائه خدمات سلامت و بمنظور کمک به بازتوانیبیمار انجام میشود.
بیایید از ابتدا به فکر حفاظت از این عضو حیاتی باشیم:

 
 
 
نشانه های هشدار دهنده بیماریهای کلیوی و دستگاه ادراری:
1 –  بی اشتهایی
2 – 
فشار خون بالا
3 - 
ورم ؛ تورم در چشم ها –دستها وپاها بویژه در کودکان   

4 -  تکرر ادرار بویژه درشب
5 -
مشکل در ادرار کردن یا ادرار درد آور
6 –
پیدایش خون یا  پروتئین در ادرار
7 –
آزمایش کراتی نین خون بالاتر از 2/1 میلیگرم دردسی لیتر در زنان و4/1
میلی گرم در مردان (کراتی نین ماده  دفعی  است که  توسط  کلیه  سالم  از خون خارج می شود) .
 
   
علل شایع نارسایی کلیه :
1 – دیابت
2 -
فشار خون بالا
3–
عفونتهای ادراری
4 –
سنگهای ادراری
5 –
مصرف بی رویهونا بجای داروها بویژه آنتی بیوتیکها ومسکّن ها....

 

با آزمایشات سالانه خون و ادرار میتوان ازعملکرد سالم ومناسب کلیه ها مطمئن شد.

 

 


با پيشرفت ها و موقعيتهاي حاصله در پيوند كليه هم اكنون پيوند كليه بطور گسترده به عنوان بهترين شيوهدرمان در اكثر بيماران با نارسايي مزمن كليه تلقي مي شود.
پيوند كليه موجببازگشت بيمار به زندگي عادي خود شده ، اما اين شيوه درمان براي همه بيماران مناسبنيست با پزشك خود مشورت كنيد تا مطمئن شويد پيوند كليه براي شما روش مناسبي است ياخير؟

عوامل موثر در انتخاب پيوند كليه :
*
سلامت عمومي
*
سابقه بيماري قلبي
*
چاقي
*
سابقه مشكلاتسيستم گردش خون
*
عوامل احساسي / رواني
*
شواهدي مبني بر اين كه فرد پذيرشلازم در مصرف داروهاي پس از پيوند را نداشته باشد.

انواع پيوند :
2
نوع پيوند كليه وجود دارد :
-
پيوند از اهداء كننده زنده
-
پيوند از شخصي كه بطور ناگهاني فوت كرده باشد كه همان اهداء كننده جسد يا مرگ مغزي است .

پيوند كليه از اهداء كننده زنده چيست ؟
در اين نوع پيوند يك كليه از يك اهداء كننده زنده كه معمولاً خويشاونداست به شما پيوند زده مي شود . اهدا كننده بايد گروه خون يكسان و نوع بافت منطبق بافرد گيرنده داشته باشد.
مناسب ترين افراد : اعضاء درجه اول خانواده / خصوصاًبرادران و خواهران هستند. اهداء كننده بايد در سلامت كامل باشد تا بتواند بعدها درزندگي خود با يك كليه زندگي عادي داشته باشد .

آزمون هايي كه جهت تائيد سلامت اهدا كننده انجام مي گيرد :
-
سابقه طبي ومعاينه باليني كامل
-
راديوگرافي قفسه سينه (عكس قفسه سينه)
-
نوار قلب
-
آزمون هاي خوني و ادرار
-
سونوگرافي و آنژيوگرافي كليه
-
مصاحبه روانپزشك
اگر كليه مناسب و اهداء كننده سالم باشد زماني براي پيوند تعيين مي شود .

پيوند از اهداء كننده جسد چيست؟
درپيوند كليه از جسد ،‌يك لكيه سالم از فردي كه فوت كرده است به شما پيوند زنده ميشود . پس از انجام يكسري آزمايشات ، در ليست انتظار پيوند قرار مي گيريد تا نوبتشما و كليه منطبق با شما از نظر بافتي پيدا شود. انجام پيوند منوط به رضايت خانوادهمتوفي دارد .

آزمون هاي انطباق بافتي : (بافت)
انطباق بافت مهم ترين عامل در پذيرش يا رد پيوند كليه است . در هرنوع پيوند كليه گروه خوني اهداء كننده بايد با گروه خوني گيرنده سازگار باشد. درصورتي كه گروه هاي خوني سازگار باشد آزمون ديگري بنام تعيين بافت انجام مي گيرد. اين آزمون شباهت هاي ژنتيكي
بافت اهداء كننده و گيرنده را قطعي مي كند. قبل ازپيوند كمي از خون شما و خون اهداء كننده با هم مخلوط مي شود به اين آزمون cross-match گويند . اين آزمون به اين معني انجام مي شود كه مطمئن شويم هيچ ماده ايدر خون بنام آنتي بادي سيتوتوكسيك وجود ندارد
كه موجب پس زدن كليه پيوندي شود .
Crass-match مثبت:
به اين معني استكه اهداء كننده (زنده يا جسد) با شما از نظر بافتي سازگار نيست در زماني كه شما درليست انتظار پيوند هستيد در مقاطع زماني مختلف يك نمونه خون شما گرفته مي شود تاسطح آنتي بادي هاي سيتوتوكسيك را تعيين كنند . اين سطوح در زمان هاي
 مختلف تغييركرده و قابليت شما را در پذيرش پيوند قرار مي دهد .
جراحي پيوند كليه :
جراحي پيوندكليه معمولاً 4-2 ساعت بطور مي كشد كليه و حالب جديد در قسمت پاييني شكم و نزديك

بازديدكنندگان

امروز: 235
ديروز:118
اين هفته: 990
هفته‌ي گذشته: 757
اين ماه: 2640
ماه گذشته: 3176
افراد آنلاين:1
اعضا ی آنلاین : 0
مهمان آنلاین : 1